【施設虐待の真実】なぜ職員は手を上げてしまうのか？「強度行動障害」との密接な関係
【施設虐待の真実】なぜ職員は手を上げてしまうのか？「強度行動障害」との密接な関係
ニュースで度々報道される、障害者支援施設での虐待事件。
「なぜ、支援するはずの職員がそんな酷いことを？」と憤りを感じると同時に、現場を知る人であれば「明日は我が身かもしれない」という恐怖を感じることもあるのではないでしょうか。
実は、施設虐待の背景には、個人の性格や資質の問題だけでは片付けられない、「強度行動障害」への対応の行き詰まりが深く関係しています。
今回は、施設虐待が起きてしまう構造的な要因と、それを防ぐための「支援のあり方」について解説します。
この記事は、スペシャルラーニングのSL20から抜粋して作成しています。
講師は、自閉症eサービス全国ネット 代表の中山清司先生です。
虐待と強度行動障害は「コインの表裏」
施設虐待の事例を紐解くと、被害に遭っている利用者さんの多くが、激しい自傷や他害、パニックなどを伴う「強度行動障害」の状態にあることが分かります。
- 突然叩きかかってくる
- 頭を壁に打ち付け続ける
- 止めても止めても暴れ回る
こうした激しい行動に対し、職員がどう対応していいか分からず、追い詰められた結果として、以下の2つの誤った対応が生まれます。
1. 「力」による制圧（身体的虐待）
「暴れるのを止めなければ」という焦りから、力づくで押さえつける。
それがエスカレートし、叩く、蹴るといった暴行や、部屋に閉じ込める（身体拘束）行為に繋がってしまいます。
2. 「放置」による放棄（ネグレクト）
「もう手が出せない」「関わると怪我をする」と諦め、激しい行動を見て見ぬふりをする。
あるいは、部屋の中に放置して鍵をかける。これはネグレクト（育児・介護放棄）という虐待です。
つまり、強度行動障害への適切な支援方法を持っていないことが、虐待を生む最大の要因となっているのです。
「スローガン」だけでは虐待は止まらない
多くの施設では「虐待防止」を掲げ、「絶対に手を出してはいけない」「アンガーマネジメントをしよう」と精神論（スローガン）を唱えます。
しかし、目の前で利用者がパニックを起こしている時、精神論だけで乗り切れるでしょうか？
答えはNOです。
これまでのように力づくで対応すれば、本人も力づくで反発します。これでは悪循環です。
虐待をなくすために本当に必要なのは、我慢することではなく、「力に頼らない具体的な支援技術」を持つことです。
不安や混乱を取り除くアプローチへ
虐待を予防することと、強度行動障害を支援することは、「コインの表裏」の関係です。
適切な支援ができれば、行動障害は落ち着き、結果として虐待をする必要がなくなります。
そのためには、以下の視点の転換が必要です。
- ❌️ 「暴れるから押さえつける」
- ⭕️ 「なぜ暴れているのか？（不安・混乱の原因）を探り、環境を調整する」
彼らの激しい行動は、不安や苦しみのSOSです。
そのSOSを読み解き、安心して過ごせる環境（構造化やコミュニケーション支援）を提供することこそが、最も確実な虐待防止策となります。
まとめ：技術を学ぶことが、利用者と自分を守る
「手を出さない」と決意するだけでは足りません。
「どうすれば手を出さずに支援できるか」という技術（標準的支援）をチームで共有すること。
強度行動障害への専門的なアプローチを学ぶことは、利用者さんの人権を守るだけでなく、現場で働く職員自身の心とキャリアを守ることにも繋がります。
障害福祉の研修動画サービス「スペシャルラーニング」では、
- 強度行動障害支援者養成研修（基礎・実践）に準拠したカリキュラム
- 虐待の芽に気づくためのセルフチェック
- 行動障害を鎮静化させるための具体的な環境調整術
など、精神論ではなく「ロジカルな支援技術」を学ぶための動画を配信しています。
虐待のない、プロフェッショナルな現場を作るために。ぜひご活用ください。
知識や考え方の共通認識を作る、スペシャル ラーニング
弊社では、障がい福祉業界に特化したオンライン研修サービス「スペシャルラーニング」をご提供しています。
パソコンやスマートフォンでいつでもどこでも研修を受講できるため、スキマ時間を活用して、研修に取り組むことができます。
スペシャルラーニング（Special Learning）の特徴は主に以下です。
1動画3〜5分、2,000本以上のコンテンツ
1動画3〜5分×数本で1テーマの受講が完結する仕組みです。
1ヶ月30分の視聴の積み重ねでも、しっかりと知識習得につながります。
時間よりも「全員が同じタイミングで、同じ研修を受講する」ことが研修効果を最大限に発揮し、知識の共通認識を作ることにも重要なポイントです。
また、毎月約30本の新規動画が増え続けています。
著名講師の講義による「質」の高い学び
厚生労働省が国の研修で依頼する講師の方や国の研究機関の責任者、元厚生労働省の虐待防止専門官等、障がい福祉業界のトップ有識者と一緒にコンテンツ制作をしています。
そのため、スペシャルラーニングを通して、質の高い学びが実現できます。
導入から仕組み作りまで専任担当者によるサポート体制
研修は仕組み作りがとても重要です。
「どうやって事業所で仕組み化しよう」「やることが増えてしまうんじゃないかな…」
そんな悩みを解決し、運営負担は少なく、学習効果は大きい、研修運用の仕組み作りをサポートします。
少しでもご興味ある方は、ぜひお気軽に以下から資料請求・お問い合わせください！
研修環境の整備がもたらす効果や具体的な活用方法について、わかりやすくご案内いたします！
お電話でのお問い合わせ（平日10：00〜17：00）
072-648-4438 ※土・日・祝日、年末年始を除く