【チーム支援の失敗事例】積み上げた支援が水の泡に。自閉スペクトラム症支援で起きる「善意の破壊」
「一人の職員が必死に積み上げた信頼関係や生活リズムが、別の職員の何気ない一言で崩れ去る」
自閉スペクトラム症（ASD）の支援現場で、このような悲劇は後を絶ちません。
今回は、こだわりが強く繊細な対応を要する利用者の事例を通して、 「個人のスキルに頼る組織（グループ）」 の限界と、 「支援を共有する組織（チーム）」 への転換について解説します。
この記事は、スペシャルラーニングのSL93から抜粋して作成しています。
講師は、厚生労働省 社会保障審議会 介護給付費分科会 介護報酬改定検証・研究委員会委員であり、日本社会事業大学専門職大学院教授の井上 由起子(いのうえ ゆきこ)先生と元厚生労働省 障害福祉課・虐待防止専門官であり、日本社会事業大学 社会事業研究所 客員教授の曽根 直樹(そね なおき)先生です。
1. 緻密な「構造化」vs 善意の「アドリブ」
ある事業所に、自閉スペクトラム症でこだわりが強い利用者さんがいました。
- 熱心な職員Aさんの対応（専門的）
- 緻密な計算：音声言語が刺激になるため、お風呂から出る時は「言葉をかけずにカードを見せる」。
- スケジュールの徹底：見通しを持たせるため、絵カードで手順を示し、その通りに進める。
- 結果：本人は落ち着いて過ごせる。
- 別の職員Bさんの対応（自己流・善意）
- 生活実感に基づく対応：「カードだけなんて冷たい」と思い、「もう出てください」と声をかける。
- 気まぐれな変更：「こっちの方が楽しそう」と、良かれと思ってスケジュールを変えてしまう。
- 結果： 本人は大パニックを起こし、Aさんが積み上げた安定が崩壊する。
ここで重要なのは、Bさんに悪気はないということです。しかし、 「共有されていない善意」 が、もっとも恐ろしい結果を招いてしまいます。
2. なぜうまくいかない？「グループ」の状態だから
この事業所は、前回の講義で学んだ定義で言うと 「グループ（個人の集合体）」 の状態にあります。
- スキルが「ランダム」
- 専門知識を持って支援を組み立てる人もいれば、自分の感覚や経験だけで動く人もいる。バラバラの状態です。
- 説明責任が「個人」
- トラブルが起きた時、「Aさんのやり方が特殊だ」「Bさんが勝手なことをした」と、個人の責任になってしまいます。
3. 「チーム」になることは「人を育てる」こと
この状況を打開し、 「チーム」 になるためにはどうすればよいでしょうか。
- スキルを「補完」し合う
- Aさんの持つ「専門知識（なぜカードを使うのか）」を、Bさんに共有し、理解してもらう。
- 逆に、Bさんの持つ「暖かみ」を、構造化の中にどう組み込めるか話し合う。
- シナジー（相乗効果）を生む
- 「誰が入っても同じ支援ができる」状態を作る。
- これにより、利用者は24時間365日安心して過ごせるようになり、支援の質は「1＋1＝3以上」になります。
講師の井上氏は、 「チームになるということは、人を育てることにつながる」 と指摘します。
「自分だけができればいい」ではなく、「自分の技術を周りに伝え、チーム全体のレベルを底上げする」こと。これこそが、自閉スペクトラム症支援におけるチームマネジメントの本質です。
まとめ：その支援、みんなで説明できますか？
特定の職員しかできない支援は、利用者にとってリスクでしかありません。
「なぜその支援が必要なのか」を職員全員が説明でき、実践できる状態（共同的な説明責任）を目指しましょう。
積み上げた日々を水の泡にしないために、個人の「職人芸」をチームの「標準装備」に変えていく作業が必要です。
障害福祉の研修動画サービス「スペシャルラーニング」 では、
- 自閉スペクトラム症支援の「構造化」をチームで共有するマニュアル作成法
- 「感覚・経験頼り」の職員に理論を伝えるOJT（現場教育）のコツ
- 支援のバラつきをなくす「手順書（SOP）」の作り方
など、属人化しやすい支援をチームの力に変えるための具体的なノウハウを動画で配信しています。
誰もがプロの支援を提供できるチームにするために。ぜひご活用ください。
知識や考え方の共通認識を作る、スペシャル ラーニング
弊社では、障がい福祉業界に特化したオンライン研修サービス「スペシャルラーニング」をご提供しています。
パソコンやスマートフォンでいつでもどこでも研修を受講できるため、スキマ時間を活用して、研修に取り組むことができます。
スペシャルラーニング（Special Learning）の特徴は主に以下です。
1動画3〜5分、2,200本以上のコンテンツ
1動画3〜5分×数本で1テーマの受講が完結する仕組みです。
1ヶ月30分の視聴の積み重ねでも、しっかりと知識習得につながります。
時間よりも「全員が同じタイミングで、同じ研修を受講する」ことが研修効果を最大限に発揮し、知識の共通認識を作ることにも重要なポイントです。
また、毎月約30本の新規動画が増え続けています。
著名講師の講義による「質」の高い学び
厚生労働省が国の研修で依頼する講師の方や国の研究機関の責任者、元厚生労働省の虐待防止専門官等、障がい福祉業界のトップ有識者と一緒にコンテンツ制作をしています。
そのため、スペシャルラーニングを通して、質の高い学びが実現できます。
導入から仕組み作りまで専任担当者によるサポート体制
研修は仕組み作りがとても重要です。
「どうやって事業所で仕組み化しよう」「やることが増えてしまうんじゃないかな…」
そんな悩みを解決し、運営負担は少なく、学習効果は大きい、研修運用の仕組み作りをサポートします。
少しでもご興味ある方は、ぜひお気軽に以下から資料請求・お問い合わせください！
研修環境の整備がもたらす効果や具体的な活用方法について、わかりやすくご案内いたします！
お電話でのお問い合わせ（平日10：00〜17：00）
072-648-4438 ※土・日・祝日、年末年始を除く
「1分でわかるサービス資料」資料ダウンロードはこちら
SUPERVISOR
この記事の監修者
RELATED
関連コラム
FEATURED
注目コラム
NEW ARTICLES